Klinik AraÅŸtırmalar Hakkında Yönetmelik: (Dosya aÅŸağıdadır)
ADÜ DiÅŸ HekimliÄŸi Fakültesi Klinik AraÅŸtırmalar Etik Kurulunun Çalışma Esasları Hakkında Yönerge:
T.C
ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ
DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ
KLİNİK ARAÅžTIRMALAR ETİK KURULU YÖNERGESİ
AMAÇ
Madde 1- Bu Yönergenin amacı; Adnan Menderes Üniversitesi DiÅŸ HekimliÄŸi Fakültesi ve kendi üniversite kurumlarında “Klinik AraÅŸtırmalar Etik Kurulu” bulunmayan, kurumumuz dışındaki DiÅŸ HekimliÄŸi Fakülteleri tarafından yapılacak baÅŸvurularda; İyi Klinik Uygulamaları çerçevesinde saÄŸlıklı veya hasta gönüllü insanlar üzerinde gerçekleÅŸtirilecek her türlü klinik araÅŸtırmanın tasarımı, yürütülmesi, kayıtlarının tutulması, rapor edilmesi, geçerliliÄŸi ve diÄŸer hususlarda bilimsel ve etik standartların saÄŸlanması ve gönüllülerin haklarının korunmasına dair esas ve usulleri düzenlemektir.
KAPSAM
Madde 2- Adnan Menderes Üniversitesi DiÅŸ HekimliÄŸi Fakültesi Klinik AraÅŸtırmalar Etik Kurulu, giriÅŸimsel olmayan çalışmaların yanında, biyoyararlanım ve biyoeÅŸdeÄŸerlik çalışmaları hariç, tüm giriÅŸimsel klinik ilaç çalışmaları, tıbbi cihaz çalışmaları ve klinik çalışmalar etik kurul tarafından deÄŸerlendirilebilecektir. Yönetmelik kapsamı dışında kalan “retrospektif çalışmalar” ve insana bir hekimin doÄŸrudan müdahalesini gerektirmeden yapılacak olan “giriÅŸimsel olmayan araÅŸtırmalar” hakkında da bilimsel ve etik yönden görüÅŸ oluÅŸturacaktır. Kurulumuz sadece “diÅŸhekimliÄŸi alanında yürütülecek araÅŸtırmalar” çerçevesinde görev yapacak ve üniversitemiz dışında kalan diÄŸer diÅŸhekimliÄŸi fakültelerinden de baÅŸvuru kabul edecektir.
Bu yönerge insani amaçlı ilaca erken eriÅŸim programları dışında kalan saÄŸlıklı veya hasta gönüllüler üzerinde yapılacak olan aÅŸağıda tanımlanan bilimsel araÅŸtırmaları kapsar.
A- KLİNİK İLAÇ ARAÅžTIRMALARI
1- Faz-1, Faz-2, Faz-3 ve Faz-4 klinik ilaç araÅŸtırmaları
2- Gözlemsel ilaç araÅŸtırmaları
B – İLAÇ DIÅžI GİRİŞİMSEL KLİNİK ARAÅžTIRMALAR
1- Endüstriyel olmayan ileri tıbbi ürünler ile ilgili araÅŸtırmalar
2- İleri tedavi edici tıbbi ürünler ile ilgili araÅŸtırmalar
3- Genetik materyal ile ilgili in vivo ve in vitro araştırmalar
4- Yeni tıbbi cihazlar ile ilgili araştırmalar
5- Yeni cerrahi yöntemlerin kullanıldığı araÅŸtırmalar
6- Rutin takip ve tedavi dışındaki tetkikler ile ilgili girişimsel araştırmalar
7- Kozmetik ürünlerle ilgili araÅŸtırmalar
8- Bitkisel ürünler/besin katkı maddeleriyle ilgili araÅŸtırmalar
9- Yukarıda tanımlanan çalışmalar haricindeki ilaç dışı giriÅŸimsel klinik araÅŸtırmalar
C- İLAÇ DIÅžI GİRİŞİMSEL OLMAYAN KLİNİK ARAÅžTIRMALAR
1- Tanımlayıcı (anket çalışmaları vb) ve metodolojik (yaÅŸam kalitesi ile ilgili araÅŸtırmalar vb) araÅŸtırmalar
2- Dosya ve görüntü kayıtları kullanılarak yapılacak retrospektif çalışmalar ve arÅŸiv taramaları
3- Kan, idrar, doku, görüntü gibi biyokimya, patoloji, mikrobiyoloji ve radyoloji koleksiyon materyallerinde veya rutin takip ve tedavi sırasında elde edilmiÅŸ tükürük, diÅŸ eti oluÄŸu sıvısı, kök kanalından alınacak sürüntüler, diÅŸ dış ve iç yüzeyinden alınacak sürüntüler, çekilmiÅŸ diÅŸler, diÅŸlerin dijital taramaları vb. gibi diÅŸ orijinli materyallerle yapılacak araÅŸtırmalar
4- Hücre ve doku kültürleri ile ilgili yapılacak invitro çalışmalar
5- Antropometrik ölçümlere dayalı olarak yapılacak araÅŸtırmalar
6- Yukarıda tanımlanan çalışmalar haricindeki ilaç dışı giriÅŸimsel olmayan klinik araÅŸtırmalar
DAYANAK
Madde 3- Bu yönerge;
1- Dünya Tıp BirliÄŸi Helsinki Bildirgesinin son versiyonu
2- İyi Klinik Uygulamaları (Uluslararası ICH-GCP) kılavuzu ve bununla ilgili 2001/20/EC ve 2005/28/EC sayılı Avrupa Birliği direktifleri
3- Biyoloji ve Tıbbın uygulanması bakımından İnsan Hakları ve İnsan haysiyetinin korunması sözleÅŸmesi ve İnsan Hakları ve Biyotıp SözleÅŸmesinin onaylanmasının uygun bulunduÄŸuna dair kanun (9.12.2003 tarihli 25311 sayılı Resmi Gazete).
4- Hasta Hakları YönetmeliÄŸi (1.8.1998 tarihli 23420 sayılı Resmi Gazete)
5- 5237 sayılı Türk Ceza Kanunu
6- 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu (15.5.1987 tarihli 19461 sayılı Resmi Gazete)
7- 2547 sayılı YükseköÄŸretim Kanunu (6.11.1981 tarihli 17506 sayılı Resmi Gazete)’na dayandırılarak hazırlanmıştır.
TANIMLAR
Madde 4- Bu yönergede adı geçen;
Kurum: Adnan Menderes Üniversitesi DiÅŸ HekimliÄŸi Fakültesini,
Etik Kurul: Adnan Menderes Üniversitesi DiÅŸ HekimliÄŸi Fakültesi Klinik AraÅŸtırmalar Etik Kurulunu,
Bakanlık: Sağlık Bakanlığını,
Klinik AraÅŸtırma: SaÄŸlıklı veya hasta gönüllü insanlar üzerinde yapılacak her türlü ilaç ve ilaç dışı bilimsel araÅŸtırmayı,
Destekleyici: Bir klinik araÅŸtırmanın baÅŸlatılmasından, yürütülmesinden veya finanse edilmesinden sorumlu olan kiÅŸi, kurum veya kuruluÅŸu; araÅŸtırmanın destekleyicisi yoksa çok merkezli klinik araÅŸtırmalarda araÅŸtırma koordinatörünü, münferit araÅŸtırmalarda ise sorumlu araÅŸtırmacıyı,
Koordinatör: Çok merkezli bir araÅŸtırmada bu merkezlerin sorumlu araÅŸtırmacıları ile Etik Kurul ve destekleyici arasındaki koordinasyonun saÄŸlanmasından sorumlu araÅŸtırmacıyı,
Sorumlu AraÅŸtırıcı: AraÅŸtırma konusu ile ilgili uzmanlık dalında eÄŸitimini tamamlamış ve araÅŸtırmanın yürütülmesinden sorumlu olan hekim veya diÅŸ hekimidir. Ancak, araÅŸtırmada gönüllülere herhangi bir tıbbi giriÅŸimde bulunulmayacak ve yalnızca gönüllüden alınacak numune (kan, idrar, diÅŸ eti oluÄŸu sıvısı, çekilmiÅŸ diÅŸ, patolojiye gönderilen materyaller gibi) üzerinde çalışılacak ise araÅŸtırmanın niteliÄŸine uygun ve doktorasını veya uzmanlığını almış, hekim veya diÅŸ hekimi olmayan araÅŸtırmacıları,
Protokol: Klinik araÅŸtırmanın amacını, tasarımını, uygulanacak istatistiksel yöntemleri ve araÅŸtırmaya ait düzenlemeleri detaylı olarak tanımlayan belgeyi ifade eder.
Advers reaksiyon: Klinik araÅŸtırmaya iÅŸtirak eden gönuM6;lluM6;de ortaya çıkan istenmeyen ve amaçlanmayan tuM6;m cevapları,
Advers olay: Uygulanan tedavi ile nedensellik iliÅŸkisi olsun veya olmasın gönuM6;lluM6;de ortaya çıkan istenmeyen tuM6;m tıbbi olayları,
Araştırma broşuM6;ruM6;: Araştırılan uM6;ruM6;n/tıbbi cihaz veya uM6;ruM6;nlerle/tıbbi cihazlarla ilgili klinik ve klinik olmayan verilere ait belgeleri,
AraÅŸtırma uM6;ruM6;nuM6;: AraÅŸtırılan maddenin, test edilen plasebonun veya klinik araÅŸtırmadaki referans uM6;ruM6;nuM6;n farmasötik formunu veya klinik araÅŸtırma amaçlı tıbbi cihazı,
Beklenmeyen ciddi advers reaksiyon: Niteliği, şiddeti veya sonucu referans guM6;venlik bilgileri ile tutarlı olmayan her tuM6;rluM6; ciddi advers reaksiyonu
BilgilendirilmiÅŸ GönuM6;lluM6; Olur Formu: AraÅŸtırmaya iÅŸtirak edecek gönuM6;lluM6;ye veya gerekli durumlarda yasal temsilcisine, araÅŸtırmaya ait her tuM6;rluM6; bilgi, uygulama ve riskin insan saÄŸlığı açısından önemi hakkında bilgi verildikten sonra, gönuM6;lluM6;nuM6;n tamamen serbest iradesi ile araÅŸtırmaya iÅŸtirak etmeye karar verdiÄŸini gösteren, taraflarca imzalanmış ve tarih duM6;ÅŸuM6;lmuM6;ÅŸ yazılı belgeyi veya gönuM6;lluM6;nuM6;n veya yasal temsilcisinin okuma-yazması yoksa veyahut gönuM6;lluM6; görme özuM6;rluM6;yse araÅŸtırmadan bağımsız en az bir tanığın huzurunda ve tanığın imzası alınmak suretiyle gönuM6;llünün sözlü olurunu gösteren belgeyi
Ciddi advers olay veya etki: ÖluM6;me, hayati tehlikeye, hastaneye yatmaya veya hastanede kalma suM6;resinin uzamasına, kalıcı veya önemli bir sakatlığa veya maluliyete, doÄŸumsal anomaliye veya kusura neden olan olay veya etkiyi,
Çok merkezli klinik araÅŸtırma: Tek bir protokole göre birden fazla merkezde yuM6;ruM6;tuM6;len, bu sebeple birden fazla sorumlu araÅŸtırmacının bulunduÄŸu klinik araÅŸtırmayı,
Denetim: AraÅŸtırmaya ait belgeler ve kayıtlar ile bunların arÅŸivlendiÄŸi yerlerin, kalite guM6;vencesi duM6;zenlemelerinin ve TuM6;rkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından klinik
araÅŸtırma yapılması uygun göruM6;len yerlerin, destekleyici veya sözleÅŸmeli araÅŸtırma kuruluÅŸuna ait merkezlerin veya araÅŸtırma ile ilgili olan etik kurullar dahil diÄŸer kurum, kurul ve kuruluÅŸların bu YönetmeliÄŸe ve ilgili diÄŸer mevzuata uygunluÄŸu açısından TuM6;rkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından incelenmesi faaliyetlerini,
EnduM6;striyel ileri tıbbi uM6;ruM6;n: İnsan/hayvan doku ve huM6;crelerinden kaynaklanan, bir kaynaktan birden fazla insanın kullanımı için hazırlanan veya bir kiÅŸi için hazırlansa dahi içerisinde onaylanmamış enduM6;striyel ürün gen tedavi ürünü içeren tıbbi tedavi uM6;ruM6;nuM6;nuM6;,
EnduM6;striyel olmayan ileri tıbbi uM6;ruM6;n: Bir hastanede ve uzman hekimin sorumluluÄŸunda uygulanabilen, reçeteyle veya hastaya özel sipariÅŸ ile hazırlanan, uM6;retiminde bu amaçla kullanım onayı olmayan enduM6;striyel bir bileÅŸen bulunmayan, sadece o uM6;lke içerisinde kullanılacak olan, özel kalite standartlarına göre hazırlanmış canlı huM6;cresel uM6;ruM6;nlerle otolog dokularını,
Etik kurul: AraÅŸtırmaya katılacak gönuM6;lluM6;lerin hakları, saÄŸlık yönuM6;nden guM6;venliÄŸi ve esenliÄŸinin korunması; araÅŸtırmanın mevzuata uygun ÅŸekilde yapılmasının ve takip edilmesinin saÄŸlanması amacıyla araÅŸtırma protokoluM6;, araÅŸtırmacıların uygunluÄŸu, araÅŸtırma yapılacak yerlerin yeterliliÄŸi ve gönuM6;lluM6;lerin bilgilendirilmesinde kullanılacak yöntem ve belgeler ile bu kiÅŸilerden alınacak olurlar ve araÅŸtırmalarla ilgili diÄŸer konularda bilimsel ve etik yönden göruM6;ÅŸ vermek uM6;zere klinik araÅŸtırma alanlarına göre TuM6;rkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumunca teÅŸkil edilecek ve onaylanacak bağımsız kurulları,
Geleneksel bitkisel tıbbi uM6;ruM6;n: BileÅŸiminde yer alan tıbbi bitkilerin baÅŸvuru tarihinden önce TuM6;rkiye’de veya Avrupa BirliÄŸi uM6;ye uM6;lkelerinde en az on beÅŸ yıldır, diÄŸer uM6;lkelerde ise otuz yıldır kullanılıyor olduÄŸu bibliyografik olarak kanıtlanmış; terkip ve kullanım amaçları itibarıyla, hekimin teÅŸhis için denetimi ya da reçetesi ya da tedavi takibi olmaksızın kullanılması tasarlanmış ve amaçlanmış olan, geleneksel tıbbi uM6;ruM6;nlere uygun özel indikasyonları bulunan, sadece spesifik olarak belirlenmiÅŸ doz ve pozolojiye uygun özel uygulamaları olan, oral haricen veya inhalasyon yoluyla kullanılan muM6;stahzarları,
Gen tedavisi klinik araÅŸtırması: İnsanlarda, genetik kodu bilinen ve fonksiyon çalışmaları tamamlanmış genlerin eksikliÄŸinin giderilerek hastalığın tedavi edilmesini amaçlayan araÅŸtırmaları,
GönuM6;lluM6;: Bu Yönetmelik huM6;kuM6;mleri ve ilgili mevzuat uyarınca, bizzat kendisinin veya yasal temsilcisinin yazılı oluru alınmak suretiyle klinik araÅŸtırmaya iÅŸtirak edecek hasta veya saÄŸlıklı kiÅŸiyi,
Gözlemsel ilaç çalışması: İlaçların TuM6;rkiye’de ruhsat aldığı indikasyonlarında, TuM6;rkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumunun guM6;ncel tanı ve tedavi kılavuzlarına uygun olarak tedavisi devam eden hastalarda, spontan reçete edilen ilaca ait verilerin toplandığı ve ilaçlarla yapılan Çalışmalar Kılavuzunda açıklanan epidemiyolojik çalışmaları,
Gözlemsel tıbbi cihaz çalışması: CE iÅŸareti taşıyan ve tıbbi cihaz kullanım kılavuzunda belirtilen kullanım amacı doÄŸrultusunda ,spontan olarak kullanılan cihaza ait verilerin toplandığı epidemiyolojik çalışmaları,
İlaç/beÅŸeri tıbbi uM6;ruM6;n: Hastalığı önlemek, teÅŸhis etmek ve/veya tedavi etmek, fizyolojik bir fonksiyonu duM6;zeltmek, duM6;zenlemek veya deÄŸiÅŸtirmek amacıyla insana uygulanan doÄŸal,sentetik veya biyoteknoloji kaynaklı etkin maddeyi veya maddeler kombinasyonunu,
İlaç klinik araÅŸtırması: Bir veya daha fazla merkezde, bir veya birden fazla ilacın klinik, farmakolojik veya diÄŸer farmakodinamik etkilerini doÄŸrulamak veya ortaya çıkarmak, etkililiÄŸini ve/veya guM6;venli olup olmadığını araÅŸtırmak, ilacın advers etkilerini tanımlamak; emilim,dağılım, metabolizma ve atılımını tespit etmek için insanlar uM6;zerinde yuM6;ruM6;tuM6;len çalışmaları,
İleri tedavi tıbbi uM6;ruM6;nuM6;: EnduM6;striyel olarak uM6;retilmiÅŸ veya enduM6;striyel iÅŸlemlere tabi gen tedavisi tıbbi uM6;ruM6;nleri, somatik hücre tedavisi tıbbi ürünleri doku muM6;hendisliÄŸi uM6;ruM6;nleri ve kombine ileri tedavi tıbbi uM6;ruM6;nlerini,
İnsani Amaçlı İlaca Erken EriÅŸim Programı: SaÄŸlık Bakanlığı’nca ruhsatlandırılmış/ izinli tıbbi uM6;ruM6;nler ve standart tedavi yöntemleri ile baÅŸarısız olmuÅŸ veya bu tedavilerin uygulama imkânı kalmamış, hayatı tehdit edici bir hastalığı olan veya hayat kalitesini ciddi ÅŸekilde bozan bir hastalığa sahip ve bu konuda duM6;zenlenmiÅŸ klinik araÅŸtırmalar kapsamına alınamayan hastalara; uM6;lkemizde ruhsatlı olmayıp, diÄŸer uM6;lkelerde ruhsatlı olan veya olmayan ilacın, ilacı geliÅŸtiren/temin eden firma tarafından insani gerekçelerle uM6;cretsiz temin edilmesi ve usul ve esasları İnsani Amaçlı İlaca Erken EriÅŸim Programı Kılavuzunda açıklanan programı,
İyi klinik uygulamaları: AraÅŸtırmaların uluslararası bilimsel ve etik standartlarda yapılmasını saÄŸlamak amacıyla araÅŸtırmanın tasarlanması, yuM6;ruM6;tuM6;lmesi, izlenmesi, buM6;tçelendirilmesi, deÄŸerlendirilmesi ve raporlanması; gönuM6;lluM6;nuM6;n tuM6;m haklarının ve vuM6;cut buM6;tuM6;nluM6;ÄŸuM6;nuM6;n korunması; araÅŸtırma verilerinin guM6;venilirliÄŸinin saÄŸlanması, gizlililiÄŸin fmuhafaza edilmesi gibi konular hakkındaki duM6;zenlemeleri kapsayan ve araÅŸtırmaya iÅŸtirak eden taraflarca uyulması gereken kuralları,
Kozmetik uM6;ruM6;n: İnsan vuM6;cudunun epiderma, tırnaklar, kıllar, saçlar, dudaklar ve dış genital organlar gibi deÄŸiÅŸik dış kısımlarına, diÅŸlere ve ağız mukozasına uygulanmak uM6;zere hazırlanmış, tek veya temel amacı bu kısımları temizlemek, görünümü deÄŸiÅŸtirmek ve/veya vuM6;cut kokularını duM6;zeltmek ve/veya korumak veya iyi bir durumda tutmak olan buM6;tuM6;n preparatlar veya maddeleri,
Tıbbi cihaz: İnsanda kullanıldıklarında aslî fonksiyonunu farmakolojik, immuM6;nolojik veya metabolik etkiler ile saÄŸlamayan fakat fonksiyonunu yerine getirirken bu etkiler tarafından desteklenebilen ve insan uM6;zerinde;
Hastalığın tanısı, önlenmesi, izlenmesi, tedavisi veya hafifletilmesi,
Yaralanma veya sakatlığın tanısı, izlenmesi, tedavisi, hafifletilmesi veya mağduriyetin giderilmesi,
Anatomik veya fizyolojik bir işlevin araştırılması, değiştirilmesi veya yerine başka bir şey konulması,
DoÄŸum kontroluM6;, amacıyla kullanılmak uM6;zere imal edilmiÅŸ, tek başına veya birlikte kullanılabilen, imalatçısı tarafından özellikle tanı ve/veya tedavi amaçlı kullanılmak uM6;zere imal edilmiÅŸ ve tıbbi cihazın amaçlanan iÅŸlevini yerine getirebilmesi için gerekli olan yazılımlar da dahil, her tuM6;rluM6; araç, alet, teçhizat, yazılım, aksesuar veya diÄŸer malzemeleri,
Tıbbi cihaz klinik araÅŸtırması: Bir veya daha fazla merkezde, tıbbi cihazın guM6;venlilik ve/veya performansını deÄŸerlendirmek için gönuM6;lluM6;ler uM6;zerinde yuM6;ruM6;tuM6;len sistematik araÅŸtırma veya çalışmaları, ifade eder.
KURULUÅž VE ÇALIÅžMA ESASLARI
Madde 5- Adnan Menderes Üniversitesi DiÅŸ HekimliÄŸi Fakültesi Klinik AraÅŸtırmalar Etik Kurulu üyeleri Dekan tarafından 3 yıllık bir süre için atanır. Kurul en az 5 en fazla 20 üyeden oluÅŸur. GerektiÄŸinde ilgili alandan bir uzman da görüÅŸü alınmak üzere kurul toplantısına katılabilir
Etik Kurul; asgari olarak aÅŸağıdaki niteliklere sahip üyelerden oluÅŸur:
(a) Etik kurul üyelerinden en az üçü etik kurul sekretaryasının bulunduÄŸu kurumun dışından belirlenir.
(b) Bir etik kurul üyesi birden fazla etik kurulda üye olamaz.
(c) Etik kurullarda klinik araÅŸtırma yapılan yerin üst yöneticileri görev alamaz.
(d) Etik kurullar, Kurum tarafından onaylandıktan sonraki yazışmalarını kendi sekretaryası aracılığıyla doğrudan Kurum ile yapar.
(e) Klinik AraÅŸtırmalar Etik Kurulunda asgari olarak aÅŸağıda belirtilen nitelikteki üyeler bulunur:
e1) Tercihen iyi klinik uygulamaları kurallarına göre düzenlenmiÅŸ uluslararası klinik araÅŸtırmalara araÅŸtırmacı olarak katılmış olan ve tercihen farklı uzmanlık dallarından seçilmiÅŸ olan uzman hekimler,
e2) Farmakoloji alanında doktora yapmış eczacı veya farmakoloji alanında doktora yapmış ya da uzmanlığını almış tıp doktoru,
e3) Biyoistatistik alanında doktora yapmış bir kişi veya halk sağlığı uzmanı ya da bu alanda doktora yapmış tıp doktoru,
e4) Biyomedikal alanında çalışan bir mühendis veya uzman; bulunmaması halinde, bir biyofizikçi veya fizyolog,
e5) Hukukçu,
e6) Sağlık meslek mensubu olmayan kişi,
e7) Varsa, tıp etiği veya deontoloji alanında doktora yapmış veya uzmanlığını almış kişi,
e8) Varsa, klinik eczacı.
Yukarıda tanımlanan üyeler DiÅŸ HekimliÄŸi Fakültesi Yönetim Kurulu tarafından seçilir.
Madde 6:
Madde 6a- Üyeler atandıktan sonra gizlilik sözleÅŸmesi imzalarlar. Üyeler izinsiz ve mazeretsiz olarak ardışık 3 toplantıya katılmadıkları takdirde üyelikleri düÅŸer ve aynı niteliklere sahip yeni üye en kısa zamanda atanarak göreve baÅŸlar.
Madde 6b:
Etik Kurulun görev ve yetkileri ÅŸunlardır:
(1) Etik kurul araÅŸtırmaya katılacak gönüllülerin hakları, güvenliÄŸi ve esenliÄŸinin korunmasını teminen; araÅŸtırma protokolü, araÅŸtırmacıların uygunluÄŸu, araÅŸtırma yapılacak yerlerin yeterliliÄŸi ve gönüllülerin bilgilendirilmesinde kullanılan yöntem ve belgeler ile bu kiÅŸilerden alınacak olurlar hakkında ve araÅŸtırmalarla ilgili diÄŸer konularda bilimsel ve etik yönden görüÅŸ vermek, gönüllü güvenliÄŸini, araÅŸtırmanın mevzuata uygun ÅŸekilde yapılmasını ve takip edilmesini saÄŸlamak ve tüm klinik araÅŸtırmaları etik yönden deÄŸerlendirmek üzere oluÅŸturulur.
Etik Kurul gönüllüler üzerinde yapılacak bu yönergede tanımlanan araÅŸtırmalar hakkında bilimsel ve etik yönden görüÅŸ bildirir. AraÅŸtırmalarda bu görüÅŸlere uyulması ve yerine getirilmesi zorunludur.
(2) Etik Kurul klinik araÅŸtırmalar hakkındaki bilimsel ve etik görüÅŸünü baÅŸvuru tarihinden itibaren altmış gün (60) içerisinde baÅŸvuru sahibine bildirir.
(3) Etik Kurulun inceleme süreci içerisinde ek bilgi ve açıklamalara gereksinim duyması durumunda, gerekli olan tüm istekler bir seferde baÅŸvuru sahibine iletilir ve istenilen bilgi ve belgeler Etik Kurula sunuluncaya kadar inceleme süreci durdurulur.
(4) Etik Kurul araÅŸtırma baÅŸvurusu hakkında görüÅŸ oluÅŸtururken:
a) Araştırmadan beklenen yarar ve risklerin analizini,
b) Araştırmanın yeni bir hipoteze dayanıp dayanmadığını,
c) AraÅŸtırma broÅŸürünün usulüne uygun düzenlenip düzenlenmediÄŸini,
d) AraÅŸtırma ile ilgili olarak verilen yazılı bilgileri, gönüllü olurlarının alınması amacıyla izlenen yöntemi, olur veremeyen kısıtlı kiÅŸiler ile çocuklar üzerinde yapılacak araÅŸtırmalara ait gerekçenin yeterliliÄŸini,
e) AraÅŸtırmalarda ortaya çıkması muhtemel kalıcı saÄŸlık problemleri de dahil olmak üzere yaralanma veya ölüm hallerinde, araÅŸtırmacı veya destekleyicinin sorumluluÄŸunu ve gönüllüler için yapılan sigorta sertifikası veya poliçesinin kapsamını, (Sigorta Faz-4 ve gözlemsel ilaç araÅŸtırmaları hariç tüm ilaç araÅŸtırmalarında, biyoyararlanım ve biyoeÅŸdeÄŸerlik çalışmalarında zorunludur. GiriÅŸimsel ilaç dışı klinik araÅŸtırmalarda ise Etik kurul baÅŸvurunun niteliÄŸine göre araÅŸtırıcıdan sigorta talep edebilir. GiriÅŸimsel olmayan klinik çalışmalarda ise sigorta ÅŸartı aranmaz.)
f) Araştırma yapılacak yerlerin standartlara uygun olup olmadığını değerlendirir.
(5) Etik Kurul kendisine yapılan başvuruları, gerektiğinde araştırma safhasında ve yerinde izleyebilir.
(6) Etik Kurul geçerli kurallara ve ilgili mevzuata aykırı davranıldığı, araÅŸtırmanın gereklerinin artık karşılanmadığı, araÅŸtırmanın güvenilirliÄŸinin veya bilimsel geçerliliÄŸinin yitirildiÄŸi ÅŸeklinde bir durumu tespit ettiÄŸinde veya bu konuda bilgi sahibi olması halinde durumu araÅŸtırmacıya, destekleyiciye ve Bakanlığa bildirir.
İnsan uM6;zerinde ilk defa yapılacak araÅŸtırmalarda, araÅŸtırmanın öncelikle insan dışı deney ortamında veya yeterli sayıda hayvan uM6;zerinde yapılmış olması zaruretini; insan dışı deney ortamında veya hayvanlar uM6;zerinde yapılan deneyler sonucunda ulaşılan bilimsel verilerin, varılmak istenen hedefe ulaÅŸmak açısından araÅŸtırmanın insan uM6;zerinde yapılabilecek olgunluÄŸa eriÅŸip eriÅŸmediÄŸi ve bunun insan uM6;zerinde de yapılmasını gerekli kılması hususunu deÄŸerlendirir.
(7) Etik Kurul ayda en az iki defa toplanır. Toplantı günleri sekretarya tarafından önceden araÅŸtırıcılara duyurulur. Etik Kurul toplantı başına inceleteceÄŸi dosya sayısına kısıtlama getirebilir. Ancak acil araÅŸtırma dosyalarının kurula sunulması baÅŸkanın yetkisi altındadır.
(8) Etik Kurul başvuru dosyalarını araştırma tamamlandıktan sonra 5 (beş) yıl saklamak zorundadır.
Madde 6c- Üniversite bünyesinde yürütülen araÅŸtırmalarda görev alan kurum dışı araÅŸtırmacılar bu yönergenin hükümlerine uymak zorundadır.
ETİK KURUL SEKRETARYASI
Madde 7:
Etik Kurula yapılan baÅŸvuruların teslim alınması, araÅŸtırıcıların bilgilendirilmesi, belgelerin arÅŸivlenmesi, gerekli yazışmaların yapılması, baÅŸvuru formalarının düzenlenmesi, toplantıların organize edilmesi ve benzeri görevler etik kurul sekretaryası tarafından yürütülür. Etik Kurulun raportör üyesi, etik kurul ofisinde mesai yaparak sekretaryanın çalışmasını koordine eder. DiÅŸ HekimliÄŸi Fakültesi Dekanlığı tarafından etik kurul ofisinde çalışması için yeterli sayıda sekreter ve/veya memur görevlendirilir. Etik Kurulun hizmetlerinin yürütülebilmesi için gizlilik esaslarına uygun fiziki ortam, arÅŸiv birimi, fotokopi cihazı, telefon ve faks cihazı ile internet eriÅŸimli bilgisayar sistemleri DiÅŸ HekimliÄŸi Fakültesi Dekanlığı tarafından saÄŸlanır.
BaÅŸvuru dosyalarının toplantı gündemine alınabilmesi için toplantı tarihinden en az 15 iÅŸ günü önce sekreteryaya teslim edilmesi gerekmektedir. Klinik AraÅŸtırmalar Etik Kurulu, düzenleme/düzeltme gerektirmeyen baÅŸvuruları 1 ay içinde deÄŸerlendirmek ve sonucu gerekçeli ve yazılı olarak bildirmek durumundadır.
Klinik AraÅŸtırmalar Etik Kurulu üyelerinin en az salt çoÄŸunlukla toplanması ve kararlarını da oy çokluÄŸu ile alması esastır. Oyların eÅŸit olması durumunda BaÅŸkanın oyu belirleyicidir. Etik Kurulu BaÅŸkanı toplantı başına inceleyeceÄŸi dosya sayısına kısıtlama getirebilir, acil araÅŸtırma dosyalarının Klinik AraÅŸtırmalar Etik Kuruluna sunulması baÅŸkanın yetkisi altındadır.
Klinik AraÅŸtırmalar Etik Kurulu araÅŸtırmayla ilgili eksik ve/veya hatalı bulduÄŸu konuları resmi yazı ile araÅŸtırıcıya bildirir. Klinik AraÅŸtırmalar Etik Kurulu tarafından istenilen düzenleme/düzeltmelerin bildirilmesinden sonra 2 ay içinde araÅŸtırıcı gerekli düzeltmeleri yapmadığı takdirde baÅŸvurusu geçersiz sayılır.
Klinik AraÅŸtırmalar Etik Kurulu gerekli gördüÄŸü durumlarda araÅŸtırıcıları dinlemek ve bilgi almak amacıyla toplantılarına davet edebilir veya incelediÄŸi dosyalarla ilgili olarak uygun gördüÄŸü takdirde üyeler dışından uzman bilirkiÅŸi görüÅŸüne baÅŸvurabilir. GiriÅŸimsel veya giriÅŸimsel olmayan dosyaların baÅŸvuru rengi aÅŸağıda belirtildiÄŸi üzeredir:
Faz I KIRMIZI
Faz II SARI
FazIII MAVİ
FazIV SİYAH
Gözlemsel ilaç çalışmaları
İlaç dışı araÅŸtırmalar TURUNCU
BEYAZ
ARAÅžTIRMANIN BAÅžLATILMASI
Madde 8: Etik Kurul onayı alındıktan sonra araÅŸtırma baÅŸlatılabilir. Daha önce yapılmış çalışmalarda ve halen yürütülmekte olanlarda geriye dönük etik kurul izni verilmez.
ARAŞTIRMA BAŞVURUSU VE İZNİ
Madde 9:
(1) Adnan Menderes Üniversitesi dışında yapılan “kurum dışı” araÅŸtırmalara da baÅŸvuru imkanı tanınır. Ancak söz konusu baÅŸvurular Etik Kurulun düzenleyeceÄŸi çalışma esasları dahilinde kısıtlı sayıda olmak ÅŸartıyla kurul tarafından deÄŸerlendirmeye alınabilir.
(2) AraÅŸtırma baÅŸvuru dosyası, İyi Klinik Uygulamaları Kılavuzu (Uluslararası GCP-ICH) çerçevesinde, Etik Kurul’ un internet sayfasındaki baÅŸvuru formu doldurularak hazırlanır.
(3) Araştırma başvurusu sorumlu araştırıcı, destekleyici veya yasal temsilcisi tarafından Etik Kurula yapılır.
(4) Çok merkezli araÅŸtırmalarda merkezde bulunan koordinatör tarafından Etik Kurula baÅŸvuru yapılması yeterlidir.
(5) BaÅŸvurunun kayda alınabilmesi için tüm evrakların eksiksiz olarak tamamlanması zorunludur. Etik Kurul sekreteryası tarafından eksik olarak tespit edilen evraklar tamamlanmadan baÅŸvuru süreci baÅŸlatılamaz. Etik Kurul tarafından istenilen düzeltmelerin/düzenlemelerin bildirilmesinden sonra 3 ay içinde araÅŸtırıcı gerekli düzeltmeleri yapmadığı takdirde baÅŸvuru geçersiz sayılır.
(6) AraÅŸtırmacı Etik Kurulun onayını aldıktan sonra, yönergenin 2A ve 2B bentlerinde belirtilen İlaç ve İlaç dışı giriÅŸimsel klinik araÅŸtırmalar için SaÄŸlık Bakanlığına baÅŸvurur. 2C bendinde belirtilen ilaç dışı giriÅŸimsel olmayan klinik araÅŸtırmalar için ise Etik Kurulun verdiÄŸi onay araÅŸtırmaya baÅŸlamak için yeterlidir.
(7) Etik Kurula baÅŸvuru amacıyla kullanılacak baÅŸvuru formları Etik Kurul internet sayfasında yayımlanır ve her türlü klinik araÅŸtırma baÅŸvurusu bu formlara göre yapılır. BaÅŸvuru sahipleri, bu formlar dışında baÅŸvuru formu düzenleyemez ve kullanamaz.
(8) Etik Kurul, destekleyicisi olan ilaç araÅŸtırmalarından baÅŸvuru ücreti alır. Kurum dışından yapılacak Madde 2(B) ve (C)’de tanımlı araÅŸtırmalardan tezler ve destekleyicisinin devlet fonları (TUBİTAK, DPT, üniversite araÅŸtırma fonu vb) olduÄŸu durumlar dışındaki her türlü araÅŸtırma için baÅŸvuru ücreti alınır. BaÅŸvuru ücretleri Adnan Menderes Üniversitesi DiÅŸ HekimliÄŸi Fakültesi Hastanesi Döner Sermaye saymanlığına yatırılır ve makbuzları baÅŸvuru dosyasına eklenir. Destekleyicisi olmayan kurum içi yapılacak tüm baÅŸvurularda baÅŸvuru ücreti alınmaz.
GÖNÜLLÜLERİN KORUNMASIYLA İLGİLİ GENEL ESASLAR
Madde 10: Gönüllüler üzerinde araÅŸtırma yapılabilmesi için aÅŸağıdaki hususlar aranır:
(1) AraÅŸtırmadan beklenen bilimsel faydalar ve kamu menfaati, araÅŸtırmaya katılacak gönüllü saÄŸlığından veya saÄŸlığı bakımından ortaya çıkabilecek muhtemel risklerden ve diÄŸer kiÅŸilik haklarından daha üstün tutulamaz. Elde edilecek faydaların araÅŸtırmadan doÄŸması muhtemel risklerden daha fazla olduÄŸuna Etik Kurulca kanaat getirilmesi halinde, kiÅŸilik hakları gözetilerek gönüllü oluru alınması kaydıyla Etik Kurulun onayı ve Madde 2A ve 2B’de vurgulanan araÅŸtırmalarda ayrıca Bakanlığın izni alındıktan sonra araÅŸtırma baÅŸlatılabilir. AraÅŸtırma ancak bu ÅŸartların devamı halinde yürütülür.
(2) Gebeler, loÄŸusa ve emziren kadınlar ile kısıtlılar üzerinde klinik araÅŸtırma yapılamaz. Ancak, hamilelik, loÄŸusalık ve emzirme dönemlerinde ve kısıtlılık durumunda; gönüllüler yönünden araÅŸtırmadan doÄŸrudan fayda saÄŸlanacağı umuluyor ve araÅŸtırma gönüllü saÄŸlığı açısından öngörülebilir ciddi bir risk taşımıyor ise, gönüllü oluru ile birlikte Etik Kurulun ve Bakanlığın izni alınmak suretiyle araÅŸtırmaya izin verilebilir.
(3) Çocuklar üzerinde araÅŸtırma yapılamaz. Ancak araÅŸtırma konusunun doÄŸrudan çocukları ilgilendirdiÄŸi ve sadece çocuklarda incelenebilir klinik durum olduÄŸu veya yetiÅŸkin kiÅŸiler üzerinde yapılmış araÅŸtırmalar sonucu elde edilmiÅŸ verilerin çocuklarda da geçerliÄŸinin kanıtlanmasının zorunlu olduÄŸu durumlarda, araÅŸtırma gönüllü saÄŸlığı açısından öngörülebilir ciddi risk taşımıyor ve araÅŸtırmanın gönüllülere doÄŸrudan bir fayda saÄŸlayacağı umuluyor ise, genel hususlar da dikkate alınmak ve aÅŸağıda vurgulanan ÅŸartlara uymak kaydıyla çocuklar üzerinde araÅŸtırma yapılmasına izin verebilir;
a. Çocuk kendisine verilen bilgi hakkında deÄŸerlendirme yapabilecek ve bu konuda bir kanaate varabilecek kapasitede ise, araÅŸtırmaya katılmayı reddetmesi veya araÅŸtırmanın herhangi bir safhasında çekilme yönünde istekte bulunması durumunda araÅŸtırmadan çıkarılır.
b. Yasal temsilcisinin uygun olarak bilgilendirilmesinden sonra yazılı olarak oluru alınır. Yasal temsilci yazılı olarak verdiÄŸi oluru araÅŸtırma çocuk saÄŸlığı üzerinde olumsuz bir etkiye neden olmasa da istediÄŸi zaman geri alabilir.
c. Etik Kurul, araÅŸtırma ile ilgili klinik, etik ve psikososyal problemler konusunda çocuk saÄŸlığı ve hastalıkları uzmanı bir hekim tarafından bilgilendirilir ve protokol bu yönde deÄŸerlendirilir.
d. Çocuklarda yapılacak klinik araÅŸtırmalar için çocukların araÅŸtırmaya katılmaları ile ortaya çıkacak masrafların karşılanması dışında herhangi bir ikna edici teÅŸvik, hediye veya benzeri maddi yönden önerilerde bulunulamaz.
(4) Gönüllü haklarına ve etik kurallara saygı gösterilir.
(5) AraÅŸtırmaya iÅŸtirak etmek üzere gönüllü olmak isteyen kiÅŸi veya yasal temsilcisi, araÅŸtırmaya baÅŸlanılmadan önce; araÅŸtırmanın amacı, metodolojisi, beklenen yararları, öngörülebilir riskleri, zorlukları, kiÅŸinin saÄŸlığı ve ÅŸahsi özellikleri bakımından uygun olmayan yönleri ve araÅŸtırmanın yapılacağı ve devam ettirileceÄŸi ÅŸartlar hakkında, araÅŸtırma ekibi dışından ancak araÅŸtırma konusuyla ilgili yetkin bir uzman tarafından yeterince ve anlayabileceÄŸi ÅŸekilde bilgilendirilir.
(6) Gönüllünün serbest iradesi ile araÅŸtırmaya dahil edileceÄŸi oluru alınır ve bu durum (e) bendinde yer alan bilgilendirmeye yönelik hususları kapsayan BilgilendirilmiÅŸ Gönüllü Olur Formu ile belgelenir. BilgilendirilmiÅŸ Gönüllü Olur Formu iki nüsha halinde düzenlenir. Bu nüshalardan biri imza karşılığında gönüllüye verilir, diÄŸeri araÅŸtırmacı ana dosyasına konulur.
(7) AraÅŸtırma acıyı, rahatsızlığı, korkuyu, hastanın hastalığı ve yaşı ile ilgili herhangi bir riski mümkün olan en alt düzeye indirecek biçimde tasarlanır. Çocuklar, gebeler, loÄŸusa ve emziren kadınlar ile kısıtlı gönüllülerin iÅŸtirak ettiÄŸi araÅŸtırmalarda, risk ve hastalığa baÄŸlı ilerleme safhaları hakkında gönüllü veya yasal temsilcisi özel bir biçimde uyarılır ve bu durum BilgilendirilmiÅŸ Gönüllü Olur Formu (BGOF) ile belgelendirilir.
(8) Gönüllünün, kendi saÄŸlığı ve araÅŸtırmanın gidiÅŸatı hakkında istediÄŸi zaman bilgi alabilmesi ve bu amaçla irtibat kurabilmesi için araÅŸtırma ekibinden en az bir kiÅŸi görevlendirilir.
(9) Gönüllü, gerekçeli veya gerekçesiz olarak, kendi rızasıyla, istediÄŸi zaman araÅŸtırmadan ayrılabilir ve bundan dolayı sonraki tıbbi takibi ve tedavisi esnasında mevcut haklarından herhangi bir kayba uÄŸratılamaz.
(10) Sigorta teminatı ve gönüllülerin araÅŸtırmaya iÅŸtiraki ile ortaya çıkacak masraflar araÅŸtırma bütçesinde belirtilir ve bu bütçeden karşılanır.
(11) Gönüllüye ait germ hücrelerinin genetik kimliÄŸinde bozulmaya yol açacak hiçbir araÅŸtırma yapılamaz.
(12) Gönüllünün hastalığının gerektirdiÄŸi durumlarda Bakanlığın vereceÄŸi izinler dışında gönüllüler aynı anda birden fazla araÅŸtırmaya iÅŸtirak edemez.
(13) AraÅŸtırmaya iÅŸtirak eden gönüllünün tıbbi takip ve tedavisi ile ilgili kararlar, bunların gerekli kıldığı mesleki nitelikleri haiz hekim veya diÅŸ hekimine aittir.
(14) AraÅŸtırma sonucunda elde edilecek bilgilerin yayımlanması durumunda da gönüllünün kimlik bilgileri açıklanamaz.
KLİNİK ARAÅžTIRMALARDA GÖNÜLLÜ OLURUNUN ALINMASI
Madde 11: 10.uncu maddede belirtilen hususlar dikkate alınmak suretiyle, araÅŸtırmalara iÅŸtirak edecek gönüllülerin olurlarının alınmasında aÅŸağıdaki hususlara uyulur:
(1) Gönüllünün araÅŸtırma ile ilgili olarak yeterince ve anlayabileceÄŸi ÅŸekilde bilgilendirilmesinden sonra yazılı olarak oluru alınır ve bu durum BilgilendirilmiÅŸ Gönüllü Olur Formu ile belgelendirilir. Tanığa ihtiyaç duyulduÄŸu durumlarda, araÅŸtırma ile ilgisi bulunanlar tanıklık yapamaz.
(2) AraÅŸtırmaların bir parçası olarak gönüllüden alınan numunede genetik araÅŸtırma yapılacağı ya da sperm veya ovum gibi germ hücreleri alınacağı takdirde, gönüllüden her çalışma için ayrı bir olur alınır.
(3) Gönüllünün olur verememesi durumunda yasal temsilcisi yetkilidir.
(4) Gönüllüden hukuka veya ahlaka aykırı ÅŸekilde olur alınamaz.
(5) ArÅŸiv biyolojik materyallerinin tekrar kullanılması söz konusu olduÄŸunda ulaşılabilen hastalardan olur alınır.
KLİNİK ARAŞTIRMA YAPILACAK YERLER VE STANDARTLARI
Madde 12.
(1) Klinik araÅŸtırmalar gönüllülerin emniyetini saÄŸlamaya ve araÅŸtırmanın saÄŸlıklı bir ÅŸekilde yürütülebilmesine, takibine ve gereÄŸinde acil müdahale yapılabilmesine elveriÅŸli ve araÅŸtırmanın niteliÄŸine uygun personel, teçhizat ve laboratuvar imkanlarına sahip olan hastanelerde ve diÅŸhekimliÄŸi fakültelerinde yapılabilir.
(2) Sorumlu araÅŸtırmacı hasta emniyeti açısından gerekli ÅŸartların ve tedbirlerin saÄŸlanması amacıyla, baÅŸka kurumlardan uygun nitelikleri haiz yardımcı araÅŸtırmacıları araÅŸtırma ekibine dahil edebilir ve bunu baÅŸvuru formunda belirtir.
(3) İyi Klinik Uygulamaları Kılavuzu esas alınarak klinik araştırma yapılacak yerler asgari olarak;
a) AraÅŸtırmanın niteliÄŸine göre gerekli ve yeterli personel ve ekipmana,
b) AraÅŸtırılan ürünün niteliÄŸine göre ürünün saklanması ve dağıtılması için gerekli yer ve imkanlara,
c) Acil müdahale gerekebilecek durumlar da dahil olmak üzere gönüllü için uygun bakım hizmeti verecek imkan ve donanıma,
d) Gönüllünün gerektiÄŸinde daha ileri bir saÄŸlık kuruluÅŸuna nakledilebilmesini mümkün kılacak yeterli imkan ve donanıma,
e) AraÅŸtırmanın tamamlanmasından sonra klinik araÅŸtırmaya ve gönüllülere ait bilgi ve belgeleri İyi Klinik Uygulamaları Kılavuzunda öngörülen sürede muhafaza edebilecek yeterli imkan ve donanıma sahip olmak zorundadır.
YÖNERGENİN YAPTIRIMI
Madde 13a- Adnan Menderes Üniversitesi DiÅŸ HekimliÄŸi Fakültesinde gerçekleÅŸtirilecek “GiriÅŸimsel Olmayan Klinik AraÅŸtırmalar da dahil olmak üzere her türlü klinik araÅŸtırma için Etik Kurul kararının alınması gerekir.
13b- Olumsuz görüÅŸ verilen veya Etik Kurul onayı alınmadan yapılan araÅŸtırmaların etik, yasal ve idari sorumluluÄŸu araÅŸtırmayı yapan sorumlu araÅŸtırmacıya aittir.
13c- Üniversite bünyesinde yürütülen araÅŸtırmalarda görev alan kurum dışı araÅŸtırmacılar da bu yönergenin hükümlerine uymak zorundadır.
KLİNİK ARAŞTIRMALARIN BAŞLATILMASI
Madde 14: Etik Kurul onay verse bile ilaç araÅŸtırmalarında ve ilaç dışı giriÅŸimsel araÅŸtırmalarda SaÄŸlık Bakanlığının izni olmadan araÅŸtırma baÅŸlatılamaz.
KLİNİK ARAÅžTIRMANIN YÜRÜTÜLMESİ
Madde 15: AraÅŸtırmalar aÅŸağıdaki ÅŸekilde yürütülür:
(1) Klinik araÅŸtırmalar; klinisyen tıp doktoru veya diÅŸ hekimi bir sorumlu araÅŸtırmacının baÅŸkanlığında, araÅŸtırmanın niteliÄŸine uygun bir ekiple yürütülür. Sorumlu araÅŸtırmacının, araÅŸtırma konusu ile ilgili uzmanlığını veya doktorasını tamamlamış olması gerekir. SaÄŸlıklı gönüllülerde, Faz I ilaç klinik çalışmaları, tıp doktoru bir farmakolog tarafından yürütülür. Hasta gönüllüler üzerinde yapılacak Faz I ilaç klinik çalışmaları ise, ilgili bilim dalı uzmanı ve tıp doktoru bir farmakolog tarafından yürütülür.
(2) AraÅŸtırmanın yürütülmesi sırasında gönüllü güvenliÄŸi üzerinde veya protokol gereÄŸi olan belgelerin yorumunda önemli deÄŸiÅŸiklikler yapma ihtiyacı ortaya çıkarsa, bu protokol deÄŸiÅŸikliÄŸi destekleyici tarafından onaylanmak üzere Etik Kurula bildirilir. Sonrasında karar, SaÄŸlık Bakanlığına gönderilir. İlaç araÅŸtırmaları, kök hücre çalışmaları ve tıbbi cihaz ile ilgili çalışmalar için Bakanlığın uygun izni olmadan bu deÄŸiÅŸiklik yürürlüÄŸe konamaz.
(3) AraÅŸtırma, Bakanlık tarafından izin verilmesine raÄŸmen baÅŸvuru dosyasında belirtilen tarihte baÅŸlatılamamış ise baÅŸlatılamama sebepleri on beÅŸ gün içerisinde Etik Kurula ve SaÄŸlık Bakanlığına bildirilir. AraÅŸtırma baÅŸlatıldıktan sonra tamamlanmadan durdurulmuÅŸ ise; sebepleri ile birlikte durdurma kararı, çalışmaya alınmış olan gönüllülerin tedavisinin idamesine iliÅŸkin tedbirleri içeren bilgi yazısı da eklenerek ilgili Etik Kurula ve SaÄŸlık Bakanlığına bildirilir. Koordinatör veya sorumlu araÅŸtırmacı, araÅŸtırmanın bitmesinden itibaren doksan gün içerisinde araÅŸtırmanın sonlandığını hem ilgili Etik Kurula hem de SaÄŸlık Bakanlığına bildirmek zorundadır.
ARAÅžTIRMA ÜRÜNLERİ
Madde 16.
Madde 16a: Destekleyicinin ve Sorumlu AraÅŸtırmacının AraÅŸtırma Ürünü İle İlgili SorumluluÄŸu
(1) AraÅŸtırma ürününün imalatı ya da ithalatından sonra ürünün özelliklerine uygun olarak depolanması, dağıtımı ve araÅŸtırma merkezine teslimi ile araÅŸtırma merkezinde bu koÅŸulların devam ettirilmesi, kullanılmamış ürünlerin araÅŸtırma merkezinden toplanarak iadesinin saÄŸlanması veya uygun ÅŸekilde imhası ve bütün bu sürece ait kayıtların tutulması veya tutturulması destekleyicinin yükümlülüÄŸü altındadır.
(2) AraÅŸtırma ürünlerinin teslim alınması, muhafazası, yazılı isteklere göre dağıtımı, stok kontrolü, artan kısmına protokol gereÄŸince yapılacak iÅŸlemler ve kayıtlarının tutulması araÅŸtırmanın yapıldığı her bir merkezdeki sorumlu araÅŸtırmacının yükümlülüÄŸü altındadır.
(3) Sorumlu araÅŸtırmacı, bu iÅŸlemler için araÅŸtırma ekibinden birisini görevlendirir. Kullanılan ürün miktarının fazla olması durumunda gerekirse bir eczacıyı da görevlendirebilir.
Madde 16b: AraÅŸtırma Ürünlerinin İmalatı, İthalatı
(1) AraÅŸtırma ürünlerinin, İyi İmalat Uygulamaları Kılavuzunda belirtilen kurallara uygun olarak imal edildiÄŸinin garanti edilmesi gerekir.
(2) AraÅŸtırmalarda kullanılacak ürünlerin imali veya ithali için Bakanlıktan izin alınır ve bu izin için sadece destekleyici veya yasal temsilcisi baÅŸvuruda bulunabilir.
ADVERS OLAYLARIN VE CİDDİ ADVERS OLAYLARIN BİLDİRİMİ
Madde 17.
(1) Protokolde veya araÅŸtırma broÅŸüründe belirtilen veya araÅŸtırma sırasında ortaya çıkan ve hemen rapor edilmesi gerekli görülmeyen advers olaylar protokolde belirtilen sürelerde ilgili Etik Kurula ve SaÄŸlık Bakanlığına rapor edilir.
(2) Ciddi advers olayların tamamı acil olarak, ayrıntılı rapor ise sekiz gün içerisinde ilgili Etik Kurula ve SaÄŸlık Bakanlığına bildirilir. Acil raporda ve bunu izleyen diÄŸer raporlarda çalışmaya iÅŸtirak eden gönüllüler için tek bir kod numarası kullanılır.
(3) Güvenlik deÄŸerlendirmeleri için kritik olarak tanımlanmış advers olaylar ve/veya laboratuvar bulguları, protokolde belirtilen süre ve ÅŸekilde derhal destekleyiciye rapor edilir.
(4) AraÅŸtırmacı, araÅŸtırmaya iÅŸtirak eden gönüllülerden birinin ölümü durumunda destekleyiciye, ilgili Etik Kurula ve ilgili Genel MüdürlüÄŸe istenilen her türlü ek bilgiyi sunar.
(5) Destekleyici, araÅŸtırmacı veya araÅŸtırmacılar tarafından kendisine rapor edilen advers olaylara ait tüm kayıtları ayrıntılı olarak tutar.
Madde 18.
(1) AraÅŸtırmanın destekleyicisi, araÅŸtırma sırasında ölümle neticelenmiÅŸ veya hayatı tehdit edici, ÅŸüpheli, beklenmeyen ciddi advers etkiler hakkında; söz konusu bilgilerin kendisine ulaÅŸmasından itibaren, yedi günü geçmeyecek ÅŸekilde ilgili Etik Kurulu ve SaÄŸlık Bakanlığını bilgilendirir. Bu vakalar hakkındaki ek bilgileri içeren izleme raporlarını, kendisine ulaÅŸmasından itibaren sekiz gün içerisinde aynı mercilere iletir.
(2) DiÄŸer beklenmeyen ciddi advers etkilerin tamamı, ilgili Etik Kurula ve SaÄŸlık Bakanlığına destekleyici tarafından, ilk bilginin edinilmesini takiben on beÅŸ gün içerisinde bildirilir. Destekleyici ayrıca tüm araÅŸtırmacıları bilgilendirir.
(3) Destekleyici, görülen ÅŸüpheli ciddi advers etkilerin tamamının listesini, gönüllü güvenliÄŸi ile ilgili bilgileri de içerecek biçimde yılda bir kez ilgili Etik Kurulun görüÅŸünü alarak SaÄŸlık Bakanlığına bildirir. Etik Kurul gerekli gördükleri durumlarda veya kısa süreli araÅŸtırmalarda daha kısa sürede de rapor isteyebilir.
SORUMLULUK
Madde 19.
(1) AraÅŸtırmanın her türlü hukuki ve mali sorumluluÄŸu araÅŸtırmayı yapan kiÅŸi, kurum/ kuruluÅŸ, destekleyici ve sözleÅŸmeli araÅŸtırma kuruluÅŸuna aittir.
(2) AraÅŸtırmada kullanılan her türlü araÅŸtırma ürününün, ürünlerin kullanılmasına mahsus cihaz ve malzemelerin, tetkik ve tahlillerin bedeli araÅŸtırmacı veya destekleyici tarafından karşılanır, hasta veya sosyal güvenlik kurumları tarafından ödenmez ve bunlara ödettirilemez.
(3) AraÅŸtırmayı yapacak olan gerçek veya tüzel kiÅŸilerin araÅŸtırmanın finansmanını baÅŸvuru dosyasında ayrıntılı olarak belirtmesi zorunludur. Ancak, araÅŸtırma üniversite, TÜBİTAK, DPT gibi yerli/yabancı kurum veya kuruluÅŸlar tarafından finanse edilecek bir proje ise ve bu kurum veya kuruluÅŸlarca araÅŸtırma projesinin kabulü durumunda araÅŸtırmanın finansman durumu netlik kazanıyorsa, Etik Kurul baÅŸvuru formunda bu durumun belirtilmesi yeterli olup finansmanın ayrıntılı olarak ayrıca belirtilmesine gerek yoktur. Ancak, proje kabul edildiÄŸinde finansman ek bir yazı ile ve ayrıntılı olarak, yazışmalardan sorumlu kiÅŸi veya kurum tarafından, araÅŸtırma baÅŸlatılmadan önce ilgili Etik Kurula ve Bakanlığa gönderilir.
(4) AraÅŸtırmaya iÅŸtirak eden gönüllüden BilgilendirilmiÅŸ Gönüllü Olur Formunun alınmış olması, gönüllünün araÅŸtırmadan dolayı uÄŸradığı zararların tazminine iliÅŸkin hakkını ortadan kaldırmaz.
HÜKÜM BULUNMAYAN HALLER
Madde 20.
Bu Yönergede hüküm bulunmayan hallerde, 9/12/2003 tarihli ve 25311 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan 5013 sayılı Biyoloji ve Tıbbın Uygulanması Bakımından İnsan Hakları ve İnsan Haysiyetinin Korunması SözleÅŸmesi: İnsan Hakları ve Biyotıp SözleÅŸmesinin Onaylanmasının Uygun BulunduÄŸuna Dair Kanun,13/1/1960 tarihli ve 4/12578 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yürürlüÄŸe konulan Tıbbi Deontoloji Nizamnamesi ile diÄŸer ilgili mevzuat hükümleri ve araÅŸtırmaya iÅŸtirak eden gönüllülerin hakları ile ilgili olarak 1/8/1998 tarihli ve 23420 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Hasta Hakları YönetmeliÄŸinde ve Avrupa BirliÄŸi Direktifleri’nde belirtilen hükümler uygulanır.
YÜRÜRLÜK
Madde 20.
Bu Yönerge Adnan Menderes Üniversitesi Senatosunda kabul edildiÄŸi tarihte yürürlüÄŸe girer.
YÜRÜTME
Madde 21.
Bu Yönerge hükümlerini Adnan Menderes Üniversitesi Rektörü tarafından yürütür.